寧波進(jìn)入流感高發(fā)期，都是濕冷惹禍

冬季是流感病毒的活躍季節(jié)，而每年的1月又是全年最冷的月份。隨著濕冷天氣持續(xù)，寧波各大醫(yī)院門急診患者也在持續(xù)增多。患病人群以老人、孩子為主，而癥狀多是發(fā)燒、肌肉酸痛。根據(jù)市疾控部門的檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示，寧波已經(jīng)進(jìn)入流感高發(fā)期。

流感病毒兇猛來(lái)襲，老人小孩忙就醫(yī)

最近有很多市民患上了流感，尤其是老人和小孩，出現(xiàn)的癥狀普遍是高燒、肌肉酸疼，同時(shí)還伴隨著感冒、頭疼等等，有很多市民和這些病毒打起了反反復(fù)復(fù)的拉鋸戰(zhàn)。

記者從市婦兒醫(yī)院了解到，現(xiàn)階段感冒發(fā)燒的小患者數(shù)量相比月初有大幅增加。急、門診量每天平均達(dá)到3000多人次。區(qū)別于普通的病毒感冒，流感患兒的病程相對(duì)較長(zhǎng)。

市婦兒醫(yī)院兒內(nèi)科主任 朱利華：

小孩子主要的疾病有呼吸道疾病和反復(fù)的發(fā)熱咳嗽，另外有一些比較小的三歲以下的兒童， 由病毒感染以后誘發(fā)的毛細(xì)支氣管炎，也是這個(gè)季節(jié)比較高發(fā)。

醫(yī)生告訴我們，現(xiàn)在他們接診的流感樣患者以中至高度發(fā)熱、全身酸痛、寒顫等表現(xiàn)居多。醫(yī)生提醒，近段時(shí)間不要帶孩子去人群密集的地方，避免交叉感染；當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、咳嗽等癥狀后，自行簡(jiǎn)單處置24到48小時(shí)后仍不能退熱的，要盡快到醫(yī)院就診。

變化：

從攻擊兒童肺部

到今年轉(zhuǎn)頭攻擊腦部

之所以說流感是一種致死性的疾病，是因?yàn)榱鞲胁《境艘l(fā)感冒、發(fā)熱等上呼吸道癥狀外。其本身也喜歡攻擊肺部，約有2/3重癥病例是因?yàn)槌霈F(xiàn)了肺炎。除肺臟外，心臟、肝臟、腎臟、肌肉組織以及神經(jīng)系統(tǒng)也是流感病毒喜歡流竄的臟器、組織，一旦引發(fā)病毒性心臟病，肝衰、腎衰，未及時(shí)糾正過來(lái)，同樣致命。

和往年甲型H1N1流感重癥表現(xiàn)不同，在今年深圳市婦女兒童醫(yī)療中心內(nèi)科副主任、感染科主任徐翼教授收治的兒童重癥病例中，中樞神經(jīng)系統(tǒng)被攻擊導(dǎo)致重癥的案例明顯增多。

“理論上，流感病毒引發(fā)的重癥病例可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)受累，表現(xiàn)為壞死性腦炎、腦膜炎、Reye綜合征等。但這更多是理論上的情況，現(xiàn)實(shí)中類似情況并不多見。可今年不同，類似因?yàn)榱鞲懈腥竞螅杆龠M(jìn)入到壞死性腦病階段的孩子，我們一共收治了五例”。

面對(duì)今年流感流行呈現(xiàn)的新特點(diǎn)，也已引起了徐翼等傳染病專家的關(guān)注。“我們已經(jīng)把這一特點(diǎn)報(bào)告了疾控中心，CDC也已對(duì)感染者病毒開始進(jìn)行相關(guān)研究，查找是否出現(xiàn)病毒方面的變化。”

壞死性腦炎患兒：

5天，從確診流感到腦炎

流感重癥起病急，進(jìn)展快也是一大特點(diǎn)。“孩子第一天起病，高熱39攝氏度，第二天就送到了婦兒中心感染科治療。送來(lái)時(shí)就開始呈現(xiàn)精神較差、嘔吐、白細(xì)胞低等情況。”

咽拭子檢測(cè)提示為流感陽(yáng)性后，醫(yī)生們立即將孩子收治住院，并開始進(jìn)行抗病毒治療。可孩子的病程進(jìn)展依然快速，入院第二天就開始出現(xiàn)意識(shí)障礙，胡言亂語(yǔ)、行為無(wú)章的譫妄狀態(tài)，提示神經(jīng)系統(tǒng)受損嚴(yán)重。到了發(fā)病第五天，孩子就進(jìn)入了昏迷狀態(tài)，神經(jīng)內(nèi)科專家參與會(huì)診，并對(duì)孩子進(jìn)行了腰椎穿刺，并拍攝腦部影像片后發(fā)現(xiàn)，孩子已然是明顯的壞死性腦炎。

即便是通過后期的治療，已徹底解決了孩子的病毒感染問題，小家伙的腦部疾病依然沒有逆轉(zhuǎn)過來(lái)，依然昏迷不醒。而將來(lái)潛在的損害還包括孩子的智力、肢體運(yùn)動(dòng)能力等等。

預(yù)防困境：

極高的發(fā)病率和畸低的接種率

流感的預(yù)防也很關(guān)鍵，但在眾多的預(yù)防舉措中，最為直接、有效的還屬疫苗接種。但不管關(guān)于流感的宣傳如何，我國(guó)全人群的流感疫苗接種率卻依然低——3%。

徐翼表示，我國(guó)批準(zhǔn)上市的流感疫苗包括三價(jià)滅活流感疫苗和四價(jià)流感疫苗，3價(jià)疫苗，適用6月齡以上接種，4價(jià)疫苗，適用3歲以上接種。“通常情況下，人們?cè)诮臃N流感疫苗 2~4 周后，可產(chǎn)生具有保護(hù)水平的抗體， 6~8 月后抗體滴度開始衰減。雖喪失了保護(hù)能力，但高危人群已安然度過了一個(gè)流感高發(fā)季”。

特別值得提醒的是，對(duì)雞蛋或?qū)σ呙缛我怀煞诌^敏的人群不能接種疫苗。發(fā)熱不發(fā)熱癥狀的輕中度急性疾病者，建議癥狀消退后再接種。此外，我國(guó)現(xiàn)有疫苗不可直接給6月齡以下兒童接種預(yù)防流感。為了給6個(gè)月內(nèi)寶寶形成免疫保護(hù)屏障，公衛(wèi)專家會(huì)建議可能接觸低齡孩子的家長(zhǎng)接種疫苗。“相當(dāng)于筑一座保護(hù)墻，爸爸、媽媽、家人不會(huì)被流感侵襲、感染，孩子自然也沒有感染的機(jī)會(huì)。”

疾控專家呼吁：市民應(yīng)做好個(gè)人衛(wèi)生，避免去人多擁擠的場(chǎng)所，保持室內(nèi)空氣流通。一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道癥狀要及時(shí)就醫(yī)。

在濕冷流感高發(fā)的季節(jié)中，家中應(yīng)該控制空氣濕度，防止細(xì)菌滋生，蔓延導(dǎo)致兒童老人傳染細(xì)菌導(dǎo)致生病。家用除濕機(jī)完全可以有效在一定時(shí)間內(nèi)降低空氣濕度，讓家中完美干爽，更加凈化空氣。